核磁共振一年内不能超过几次为好
2023-12-22 19:26:10 常见问题

  核磁共振是利用核磁共振的原理,通过外加梯度磁场,发射出的电磁波收集数据,形成人体内各部各组织的结构图像来用于诊断的。核磁共振是一种高端的应用设备,对疾病有很高的诊断价值,且能对肿瘤的预后和治疗后的效果评估给予很大的帮助,它和X线CT相比优点是对人体没有一点伤害、安全、快速、准确的临床诊断方法,核磁共振的检查费用较贵,在检查时有一定的噪声,会给受检者带来一定的不适,对于怀孕3到6个月的妇女最好还是不要做核磁共振检查,必须检查时要充分评估风险与利益,所以若有诊断和治疗方面的需要,每年做几次没有一定的标准,主要是根据疾病的具体需要,决定是不是做核磁共振的检查。

  维持核磁共振的正常运行需要投入和消耗很大的成本,比如人力成本、场地成本、水电费、维护费、人力成本等,以1.5核磁来计算现在大概是700万,平均大概就是1000万左右,以寿命10年来计算,以1000万,10年的的贷款计算年折旧应该是120万,平均工作日就基本上就是4000多块钱,年维护费一般是100到120万,平均工作日维护费就需要4000多元,再就是技师、护士、报告医生、审核医生、勤杂人员等人力成本,再加上电费的消耗,核磁共振的散热装置功率非常大,平均每天电消耗要1500元,再加上其他的硬件维护、冷却剂、耗材之类的等合计工作日的成本差不多要17000多元,所以核磁共振贵,是因为成本太高。

  脑肿瘤做增强MRI扫描检查的目的如下: 1、可以使肿瘤变亮从而显示得更加清晰; 2、能帮助判断肿瘤的程度级别; 3、能帮助判断肿瘤的性质。 普通的MRI检查包含多种常规序列,如T1、T2、FLAIR、DWI。T1增强是在TI的基础上通过打药的方式做增强,增强以后能看到鼻黏膜和脉络丛等均会明显的变亮。脑瘤的影像学检查宜首选MRI,因其敏感,能更好地显示脑瘤及其与周围组织的解剖关系。病灶有增强。转移瘤多在脑周边,呈小的低、高或混杂密度病灶,增强检查,低密度病灶周围可出现环状增强,高密度病灶可均匀增强。病灶多发性对诊断意义较大。鞍上有增强的稍高密度灶多为垂体瘤有鞍上延伸。鞍上低的或混杂密度病灶,有增强多为颅咽管瘤。松果体生殖细胞瘤,病灶出现于松果体区,呈稍高密度并有点状钙化病灶,增强明显。听神经瘤为桥小脑角区的低或稍高密度病灶,有增强,同时可见内耳道扩大与破坏。

  做核磁共振不需要打麻药。 磁共振检查相对时间比较久,空间密闭,要求患者不动,部分成年人都可能会无法配合,幼儿的配合诚程度就更低,导致没办法完成检查。如果有这种情况,就需要打麻药,如果不愿打麻药,一可以与磁共振医师协商,等孩子睡了再做,二可以用一些镇静剂让患者入眠后再做。核磁共振是没有射线的,所以不会对身体造成了严重的伤害,有10%的人会在磁共振封闭的空间内诱发幽闭空间恐惧综合症,会有窒息感,呼吸急促的表现。磁共振增强剂相对于CT来说比较安全。所以,核磁共振是一种绿色的对人体无害的高清检查方式。目前医疗上人体造影剂都是比较安全,使用前要做药皮试,如果肝肾功正常,基本上没有多大副作用,可以完全放心。而是否打麻药也要听从医生建议。

  当临床发现新生儿发热、抽搐、呕吐、不明原因的烦躁、精神不振、反应迟缓或有明显的躯体及神经系统体征时能够直接进行必要的核磁共振检查。新生儿主要病变有以下几个方面,第一、是先天性疾病,比如髓鞘发育不良、脑先天性畸形等。第二、就是颅内的出血,包括硬膜下、硬膜外血肿、脑实质和脑室的出血。第三就是脑白质病变,比如白质软化、出血损伤的、再就是缺血缺氧性脑病、新生儿的脑梗死、还有低血糖脑病、胆红素脑病、细菌性脑膜炎、脑积水等,当有必要排除这些疾病时就需要做核磁共振检查。

  目前支架材料都是钛合金或者是纯钛的,还有药物支架,这些都能够直接进行核磁共振检查。2007年以前放置的支架,由于当时的材料含有磁性的物质,会产生发热、支架移动等危险,因此要慎重,最好看一下说明书,如果能做MR检查,一般都有可用于MR检查的字样,做标识或者是询问放支架的医生,因为放支架的医生会清楚这个支架是不是能够用于核磁共振检查。

  安装了心脏支架后能否做核磁共振应该要依据材质和数量而定。 正常的情况下,正规生产厂家的产品要求注明“磁共振安全”、“磁共振不确定”或“磁共振不安全”。非铁磁性的金属置入物,如不锈钢系列、钛或钛合金,可以直接行MRI检查。弱磁性的置入物因磁性很弱,正常情况下不会移动位置,如血管内支架和金属瓣膜等,但最好6周后再行MR检查。大多数冠状动脉支架或外周血管支架都是弱磁性或无磁性的,且紧密地支撑在血管内壁,很难移动,特别是6至8周后已有内膜生长,变得更牢固。所以看心脏支架材质,而支架数量较多时也不建议检查。保险起见金属植入物检查前出示材质合格证,以便检查人员核对。因为磁共振机器可以看做一个很强大的磁场,金属可能受强大磁场的吸引而移动,将产生难以处理的后果以致生命危险。比如带一串钥匙进去甚或是一枚硬币都可以瞬间被吸走,不但自己可能会受伤,也容易伤到大夫,还容易损坏机器。另外金属物会对成像有影响,进而影响诊断效果。 因此,一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明:装有心脏起搏器,以及血管手术后留有金属夹、金属支架,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术的患者,严禁作核磁共振检查。身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留的患者,为检查的相对禁忌,必须检查,应仔仔细细地观察,以防其中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生难以处理的后果,如无特殊必要一般不要进行核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙患者一定要取出后再进行全方位检查。